概述

理赔是保险公司最重要的服务组成部分之一,在提高客户满意度和增加保费份额方面起着重要作用。它是客户体验的一个关键区别,有助于吸引新客户,并提供健康的承保利润。然而,这一过程面临许多效率低下的问题。尽管理赔团队多年来努力改善理赔流程和系统,但仍面临优化运营和保持竞争力的挑战。今天的需求是一种独特的价值主张,不仅为客户,而且为与索赔价值链相关的每个人提供优越的索赔体验。保险公司应该能够将理赔业绩定位为与其战略业务愿景和技术优化一致的增长杠杆。

印孚瑟斯的索赔转型产品

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宏观和微观环境

内部和外部利益相关者

关键的推动者

策略

策略


  • 索赔核心流程转换
  • 使索赔与技术和业务愿景保持战略一致
  • 重新设计索赔价值链和运营模式
  • 转型发展蓝图
过程

过程


  • 索赔流程创新和重新设计
  • 利用数字技术提高索赔效率
  • 提升客户体验,减少欺诈损失
  • 培训员工,促进治理
技术

技术


  • 与企业技术集成索赔数据和流程
  • 重新设计索赔架构,以实现敏捷性和未来的验证
  • 利用最新技术提供卓越的体验
  • 数据驱动的讨论一下

成功的支柱

Infosys提供数字化驱动的端到端理赔转型服务,帮助保险公司通过减少理赔周期和总拥有成本实现差异化竞争。我们的一系列服务使保险公司能够利用数字技术的力量改造核心理赔流程和系统,从而实现更好的品牌形象和更高的客户满意度。

利用我们的理赔解决方案和服务,我们可以在理赔价值链的所有接触点上提供全面的理赔体验。我们支持纯粹由数据驱动的决策,帮助集成企业系统和技术,利用行业领先的工具和框架,以及我们的内部产品和专业知识。

尽管经过多年的努力优化功能和减少冗余,挑战仍遗留系统的形式、过时的索赔流程和政策,不同系统之间缺乏整合自己和第三方软件,声称价值链缺口导致更长的结算时间和更高的成本。保险公司需要利用数字技术将客户体验提升到一个全新的水平,使理赔功能现代化,并有效地管理理赔资源,从而最终赢得客户的忠诚度。

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挑战与解决方案

引导索赔处理是我们的平板索赔理算员的移动应用程序,显示理算员有关索赔的必要信息,允许在索赔检查期间注册所需的数据,然后将其转发到客户索赔系统。这是一个基于物联网的解决方案,支持分析,有助于控制潜在损失,防止设备故障损失。该解决方案具有协作(聊天、文档共享、音频和视频)、语音识别、照片捕获和上传、GPS/地图集成和知识库等附加功能。它为索赔操作的完整范围提供交互式索赔分析仪表板和KPI报告。文本和图形报告与实时信息的决策支持,易于阅读的格式。

考虑到设备损坏、业务收入损失、额外费用和其他相应损失等风险,设备故障保险的损失可能是巨大的。我们的物联网和分析解决方案的索赔帮助被保险人和保险人防止设备故障造成的损失。这有助于通过预防性和预测性监测来控制损失,对设备进行风险分析,更快地理赔,减少欺诈性理赔和卓越的客户体验,通过警报提供自我护理帮助,并减少服务中断。

交互式索赔分析和KPI报告仪表板是我们的开箱即用的解决方案,以满足cxo、理赔主管、经理和理算员的需求。它涵盖了索赔操作的完整范围,包括特定于索赔的仪表板、kpi和指标。文本和图形报告提供了有关索赔的即时信息。它提供了端到端索赔操作的360度视图、来自历史索赔的见解和关键索赔数据,可以改善未来的风险定价。该解决方案还具有先进的分析选项,如趋势线,根据历史数据进行索赔预测,基于实时信息提高效率,并帮助更快地做出决策。

Infosys基于区块链的应用程序索赔提供安全和透明的方式处理索赔过程。典型的索赔过程涉及多个实体,如主要保险公司、次级保险公司和第三方,并可能导致多次迭代以捕获数据并获得所需的澄清。由于不同的遗留系统和更高比例的手动移交,遗留索赔流程存在数据质量问题。基于区块链的索赔应用程序可以使用分布式分类账技术捕获FNOL、相关数据和文档。该解决方案提供了直接处理、对索赔过程中的所有实体进行即时更新、通过ACORD消息轻松集成到现有系统以及透明的工作流管理等功能。由此带来的好处是索赔处理的更快周转时间、索赔结算和交易会计的透明度、数据完整性和审计的单一真实来源。